Abordaje desde la osteopatía y fisioterapia para la Tendinitis de la pata de ganso

La Tendinitis de la pata de ganso es un problema que afecta tanto a atletas como a personas naturales, influyendo en su rendimiento diario generando disfunción. Te enseñamos cómo podemos abordar este problema con ayuda de nuestros Osteópatas y Fisioterapeutas en FisioClinics Bilbao. 

Datos anatómicos de relevancia 

Antes de comenzar a describir la Tendinopatía de la pata de ganso, es de mucha importancia conocer las estructuras anatómicas que se ven involucradas en esta patología, para poder comprender cómo son abordadas y tratadas. 

La pata de ganso son un conjunto de tendones musculares que se insertan a nivel del borde medial a la tuberosidad de la tibia, en la meseta tibial medial. Dicha estructura se compone por los siguientes músculos: 

• Sartorio: Encargado de la 

• Grácil o recto interno 

• Semitendinoso 

Dichos músculos son los encargados de proporcionar estabilidad activa a la cara medial de la rodilla, durante gestos como correr o cambiar de dirección bruscamente. 

¿Qué es la tendinitis de la pata de ganso? 

Se trata de una patología de tipo inflamatoria que se manifiesta directamente sobre los tendones que se insertan a nivel de la pata de ganso provocando un estado de limitación funcional y muchas molestias asociadas. 

A pesar de que se describe como una tendinitis, existen casos donde el proceso inflamatorio se da también a nivel de la bursa, sin embargo, al ser clínicamente muy difícil de diferenciarlos su diagnóstico no es del todo relevante al ser su tratamiento muy parecido. 

Estadísticamente, esta patología afecta al 1% de cada 10 mil personas siendo en comparación a otras patologías una no tan frecuente como se pensaria. Además de ello, suele manifestarse en mujeres más que en los hombres, sobre todo en edades adultas. 

¿Cuáles son los síntomas de la tendinitis de la pata de ganso? 

Al tratarse de una tendinopatía, las manifestaciones clínicas pueden ser bastante molestas y de aparición progresiva e inesperada, dentro de los síntomas y signos más comunes se destacan: 

• Dolor agudo y punzante a nivel de la cara interna de la rodilla, que se agrava al movimiento. 

• Presencia de inflamación local sobre la pata de ganso 

• Puede haber enrojecimiento local y un ligero aumento de la temperatura 

• Limitación funcional en sentido de los movimientos de flexión y extensión de rodilla 

Dichos síntomas, pueden ser agravantes ante la palpación e incluso manifestarse durante el reposo o en la noche. La musculatura de la pata de ganso no solo participa en los movimientos de flexión de la rodilla, sino que también ayuda activamente en la estabilización de la zona medial del complejo articular de la rodilla. Por tanto, ante una gran carga mecánica se dará orígen a este tipo de patología, sobre todo en aquellas personas que practican disciplinas deportivas como: Fútbol, tenis, running, entre otros. 

¿Cómo se origina la tendinitis de la pata de ganso? 

Este tipo de patologías tienen muchos factores asociados que pueden provocar su aparición, relacionados sin duda con las actividades y demandas biomecánicas a las que está sometido el paciente durante el día. 

Dentro de los más comunes podemos destacar: 

• Movimientos repetitivos: Durante la práctica de alguna actividad deportiva principalmente 

• Traumatismos directos: Accidentes, caídas, golpes o algún otro tipo de fuerza externa que incide sobre esta zona.

• Uso de un calzado inadecuado durante el desarrollo de las distintas actividades del día. 

• Padecimiento de algún tipo de alteración estructural como rodillas en valgo/varo, pie plano u algún otro. 

• Sobrecarga mecánica como consecuencia de un calentamiento inadecuado o un entrenamiento excesivo. 

Cada uno de estos factores pueden ser variables y afectar en mayor o menor proporción sobre el paciente dependiendo de su estilo de vida y hábitos diarios. 

¿Cómo se podría prevenir la aparición de la tendinitis de la pata de ganso? 

A pesar de que en ciertas ocasiones este tipo de patología suele aparecer de manera inesperada, sí es cierto que se pueden hacer ciertas modificaciones y cambios tanto biomecánicos como de los hábitos del día a día para poder disminuir los factores de riesgo relacionados a ella. 

Así pues, para ayudarte a prevenirla en FisioClinics Bilbao contarás con la ayuda de nuestros expertos en prevención de lesiones que te sugieren lo siguiente: 

• Mantener un peso saludable: Pues, de lo contrario puede existir una predisposición a que aparezca este tipo de lesión al haber una excesiva carga axial que recae sobre las rodillas. 

• Hacer uso de un correcto calzado: De esta manera se evitará el padecimiento de sobrecarga como consecuencia de una alteración en la pisada o pie plano. 

• Mejorar los hábitos posturales: Evitar posturas mantenidas que sean poco funcionales durante un largo período de tiempo 

• Realizar ejercicios de prevención: Los mismos consisten en el fortalecimiento y activación de la musculatura en este caso perteneciente a los miembros inferiores, además de trabajar la estabilidad. 

• Evitar el estrés: Los cambios de humor y una gran carga de estrés puede afectar negativamente al organismo, promoviendo la aparición de este tipo de patología.

Lograr la prevención es el objetivo principal de la fisioterapia y nuestros especialistas en el área de la salud te podrán facilitar todas las herramientas para ello. 

¿Cómo se diagnóstica la tendinitis de la pata de ganso? 

Inicialmente, será necesario realizar un proceso de valoración subjetiva o anamnesis, donde se podrá recopilar toda la información esencial con respecto a los síntomas, su comportamiento además de datos importantes del paciente como su historia clínica, antecedentes médicos, entre otros. 

Posterior a ello, se deberá realizar una valoración física donde nuestro evaluador aplicará distintas pruebas articulares, musculares, palpatorias donde será posible identificar el estado de los tejidos y ubicar con precisión la zona dolorosa. 

Además de ello, se pueden realizar ciertas pruebas de provocación como: 

• Test de Thomas: Que ayuda a corroborar el estado de flexibilidad de la musculatura isquiotibial, grácil y sartorio. 

• Test de McMurray: Valora el estado de los meniscos y exponer algún tipo de lesión en ellos  

• Maniobra de Weber: Ayuda a identificar cambios en la longitud de los miembros inferiores 

• Prueba de Trendelenburg: Permite identificar una posible debilidad a nivel del músculo glúteo medio durante la marcha. 

Esto con la finalidad de poder identificar o descartar la presencia de otras posibles alteraciones biomecánicas que puedan afectar directamente e incidir en la aparición de esta patología. 

Sumado a ello, es posible incluso indicar el uso de distintos estudios de imagen como: Resonancias magnéticas, rayos X, Ecografía o ultrasonido, para poder visualizar con exactitud el tejido afectado y si existe algún tipo de proceso inflamatorio. 

Para el diagnóstico de este tipo de patología se debe descartar la presencia de otras afecciones como: 

• Fractura por estrés de la Tibia

• Síndrome femoropatelar 

• Rotura de meniscos

• Lesión de los ligamentos colaterales

¿Cómo es el tratamiento médico para la Tendinitis de la pata de ganso?

Una vez se haya confirmado el diagnóstico de esta patología, el médico podrá comenzar a aplicar un tratamiento conservador en donde se indica: Reposo, ingesta de fármacos analgésicos y antiinflamatorios, uso de gel tópico analgésico, facilitación de la estabilidad de la rodilla a través del uso de rodilleras o vendajes, por último, el uso de hielo sobre la zona afectada. 

En algunos casos, el tratamiento quirúrgico puede ser una opción, dicho procedimiento se basa en favorecer el drenaje de la zona que ayudarán a disminuir tensión sobre la zona afectada. Posterior a ello, se indicará iniciar con un programa de rehabilitación destinado a recuperar las capacidades funcionales al 100%. 

¿Cómo tratamos la tendinitis de la pata de ganso en FisioClinics Bilbao? 

En nuestro centro de Fisioterapia y Osteopatía en Bilbao, contamos con excelentes profesionales de la salud que pueden ayudarte a regresar a tus actividades funcionales sin dolor en el menor tiempo posible. Para ello, podrán hacer uso primeramente de la osteopatía. 

El abordaje osteopático en FisioClinics bilbao se basa principalmente en encontrar el orígen real del problema y abordarlo en vez de solo sus síntomas asociados, para lograr esto, se hace uso de distintas metodologías como: 

• Osteopatía Visceral: Que ayuda a corregir las posibles disfunciones viscerales que puedan influir directamente en la aparición de este problema

• Manipulación vertebral: Donde se podrá corregir los estados de hipo e hipermovilidad a nivel de las distintas vértebras a nivel lumbar. 

• Músculo-energía: Que ayudará en la relajación progresiva de la musculatura, además de promover su flexibilidad. 

• Manipulación articular de alta velocidad (Thrust). 

A través de estas técnicas antes mencionadas, se podrá garantizar un abordaje integral que te ayude a solventar este tipo de problema. 

Además del abordaje osteopático, también hacemos uso de múltiples herramientas aplicadas dentro de la Fisioterapia de las que destacamos: 

• Electroestimulación: De tipo TENS principalmente, que ayudará en la analgesia local. 

• Masaje transverso profundo: Favoreciendo los procesos de regeneración tisular y analgésicos

• Agentes físicos: Termoterapia, ondas de choque, ultrasonido u algún otro que ayude a favorecer los procesos de recuperación

• Vendaje neuromuscular: Que ayudará a controlar el dolor e inflamación presente. 

• Ejercicio terapéutico: Base fundamental de nuestros tratamientos, donde podremos generar mejoras a través de la realización de ciertos ejercicios específicos. 

Cada uno de estos tratamientos son aplicados luego de haber realizado una valoración inicial donde se creará un programa de rehabilitación dividido en distintas fases de tratamiento que estarán dirigidas a regresar tu funcionalidad e independencia sin padecer ningún tipo de dolor ante el cumplimiento de tus actividades diarias. 

Ponte en contacto con nosotros y te ayudaremos a mejorar este problema de la mano de los mejores profesionales de Fisioterapia que te brindarán una atención única y personalizada.