El dolor que se localiza en la parte baja de la espalda es uno de los dolores más comunes en la población de hoy en día, el predominio de este dolor y la irradiación del mismo hacia miembros inferiores está relacionado con el nervio ciático. En nuestra clínica de fisioterapia en Bilbao contamos con diferentes tratamientos para la intervención de la misma, ofreciendote un servicio de rehabilitación de la mano a profesionales xpertos en el área.
¿Qué es la ciática?
El nervio ciático es un nervio periférico el cual se identifica por ser el más grande del cuerpo.
La ciática o síndrome del nervio ciático se caracteriza por un dolor irradiante en la pierna, esta condición se denomina neuralgia.
En la ciática se presenta una alteración de los dermatomas afectando a nivel motor y sensorial y causa, además, anomalías en el reflejo tendinoso los cuales conforman el recorrido de este nervio. Está comprensión del nervio ciático puede dar lugar al síndrome piramidal.
Para poder diagnosticar si hay presencia o no de esta condición se requiere estudios electrodiagnósticos que permitirán confirmar la lesión, evaluar su gravedad y si hay complicaciones de otros nervios adyacentes.
¿Cuál es la causa de la ciática?
Las causas más frecuentes de este tipo de patología es una hernia discal o de disco que comprime las raíces nerviosas L5 y S1 de la columna lumbar.
También el origen de este dolor puede estar relacionado con enfermedades degenerativas del disco, espondilolistesis, estenosis espinal o artritis de la columna vertebral.
Las neuropatías a nivel de la extremidad inferior suelen surgir como consecuencia de traumatismos o lesiones iatrogénicas y se dan por atrapamientos en el área de la restricción anatómica.
¿Cuáles son los signos y síntomas de la ciática?
Los signos y síntomas de la ciática son característicos de cualquier otra neuralgia entre los cuales destaca:
- Dolor en el recorrido del nervio ciático, región posterior de la pierna y pie.
- Alteraciones en la sensibilidad.
- Dificultad motora.
- Parestesias: hormigueos.
- En algunos casos puede presentarse una parálisis de la pierna en el segmento inervado afectado, en caso de no ser tratado correctamente.
El dolor puede ser repentino al comienzo y persistir durante días y semanas.
La ciática suele confundirse comúnmente con el síndrome del músculo piriforme sin embargo en este último hay una comprensión del nervio a nivel del músculo que puede originarse por una contractura o una lesión del mismo, mientras que en la ciática la causa de su condición es a nivel de su origen bien sea por una enfermedad de base o una hernia discal.
Intervención mediante la fisioterapia para la Ciática
Para el dolor originado por la ciática existen dos tipos de tratamiento; farmacológico y el no farmacológico, sin embargo, el primero puede ocasionar efectos secundarios como mareos, ataxia y náuseas, además que el uso frecuente de los mismos disminuye su efectividad. A corto plazo está alternativa ofrece resultados favorables, sin embargo, con el transcurso del tiempo no habrá diferencia significativa.
Un protocolo de intervención médico combinado con diferentes técnicas, las cuáles pueden favorecer a la mejora de la salud en esta condición. Es importante además contar con especialistas en el área que sepan bien que deben y que no deben hacer para el tratamiento de la misma, en FisioClinics Bilbao contamos con profesionales especializados que trabajarán según las necesidades del paciente adaptándose de esta manera a sus requerimientos.
Entre las técnicas de fisioterapia más utilizadas para tratar este tipo de neuralgias se encuentra:
- La neurodinamia: La cual permitirá un deslizamiento apropiado del nervio disminuyendo así su compresión. Se deben realizar movilizaciones activas y pasivas de la zona lumbar y de las piernas para así movilizar las estructuras que se encuentran alrededor del sistema nervioso.
- El ejercicio físico: permitirá el mantenimiento de las estructuras involucradas y a su vez mejoras en la condición física del paciente.
- La tracción: permitirá un aumento de los espacios intervertebrales influyendo de esta manera positivamente en las hernias discales en caso de que existan y disminuyendo la compresión del nervio.
- La termoterapia: la cual permitirá una desinflamación de la zona involucrada.
En caso de que no exista una mejora o una diferencia con este tipo de tratamientos se procederá a la realización de la intervención quirúrgica, sin embargo, este tipo de procedimiento que resulta ser costoso, invasivo y puede desencadenar complicaciones neurológicas si no se realizan por un personal especializado y con experiencia.
Con el comienzo la intervención fisioterapéutica se pronostica una mejora de un 70% en el dolor en las 6 semanas de tratamiento
Un buen tratamiento desde la fisioterapia proporcionará una mejora significativa en los síntomas que puede ocasionar la ciática. Antes de poder intervenir es importante un diagnóstico preciso determine que realmente toda está sintomatología se está originando por una compresión del nervio ciático.