Los esguinces de tobillo son quizá una de las lesionas más comunes en las personas que acuden a nuestra clínica de rehabilitacion en Bilbao, es por tanto, que nos preparamos con la mejor tecnologia y un personal experto en el área capaz de aplicar multiples tratamientos siendo las tecnicas de osteopatia uno de ellos.
Al mencionar el esguince, podemos hacer referencia a una ruptura de las fibras de colágeno presentes en los ligamentos, esta es una de las lesiones más comunes a nivel mundial, produciendo fuerte dolor en el pie, dónde en su tratamiento podemos incluir agentes físicos y osteopatía.
Hablemos un poco acerca del tobillo…
Este es una de las articulaciones más importantes de nuestro cuerpo, pues, gracias a ella, somos capaces de desplazarnos, y poder estar erguidos sobre la tierra, ya que, proporciona estabilidad, funcionando como una base anatómica de soporte corporal la cual, cuenta con diferentes tejidos blandos a su alrededor que le brindan internamente estabilidad activa y pasiva respectivamente, en este caso, los ligamentos, siendo ubicados en la parte interna y externa de la articulación, permiten anatómicamente limitar el movimiento para que no exista un riesgo de lesión al momento de la ejecución de los mismos, sin embargo, existen casos donde por motivos externos, bien sea, la realización alguna actividad, caída u alguna otra cosa, estos límites se extienden, causando una elongación excesiva del mismo, provocando lo que se conoce como esguince de tobillo.
¿Cuáles son las causas del esguince de tobillo?
Como se mencionó anteriormente, es común encontrar este tipo de lesiones en deportistas, principalmente aquellos practicantes de fútbol o tenis, ya que, dicha actividad fisica demanda cambios de dirección o movimientos en zig–zag para su realización, los cuales pueden llegar a causar tensiones extremas por fuerzas producidas en el momento, que si bien, la articulación no cuenta con una buena estabilidad en este caso de los ligamentos, estos ceden antes dichas fuerzas y se provocará la lesión, así mismo, también es muy común encontrarla en mujeres, principalmente aquellas en periodo de gestación o embarazo, gracias a la gran producción de hormonas que tienen un efecto de hiperlaxitud en los tejidos blandos del cuerpo, en este caso, aumentando las posibilidades de elongación y falta de estabilidad de los mismos ante los movimientos de la zona.
Dentro de los esguinces de tobillo, podemos encontrar diferentes clasificaciones, que establecen e identifican la gravedad de la lesión en cuestión, las cuales se incluyen:
- Esguince de 1er grado: Elongación excesiva sin ruptura del ligamento
- Esguince de 2do grado: Elongación excesiva con una ruptura parcial de entre el 25 y 50% del ligamento
- Esguince de 3er grado: Ruptura total del ligamento.
Es importante conocer esta clasificación, pues así podremos tener conocimiento y conciencia de lo que sucede en nuestro cuerpo al tener esta clase de lesiones y así entender un poco más el abordaje aplicado por nuestro equipo de fisioterapeutas en FisioClinics Bilbao
¿Cuáles son los síntomas y signos en el esguince de tobillo?
Si bien, una de las características principales de este tipo de lesión es la rápida aparición de los síntomas y signos, prácticamente inmediata a la misma, donde principalmente se pueden encontrar:
- Dolor agudo y palpitante
- Inflamación de la zona
- Retencion de liquido o edematización en la zona
- Aumento de la temperatura local y enrojecimiento
- Limitación y pérdida de la movilidad activa.
Tratamiento conservador desde la perspectiva de la fisioterapia para el esguince de tobillo
Luego de haber acudido al médico de cabecera, el cual emitirá un informe para ser referido a nuestro servicio de Rehabilitación, donde nuestro equipo de fisioterapeutas realizarán una evaluación exhaustiva en base a las diferentes disfunciones y limitaciones activas que se pudieran presentar ante la realización de las actividades de la vida diaria y posteriormente procederá al tratamiento, donde bien, se especifica un protocolo establecido previamente el cual incluye:
- Aplicación de hielo: En función a disminuir la inflamación de la zona afectada
- Electroterapia: Con el objetivo de causar una disminución en los síntomas dolorosos
- Movilizaciones pasivas: Donde el terapeuta moviliza la articulación del tobillo en función a recuperar en primera instancia los movimientos limitados.
- Ejercicios Activos: Una vez disminuidos los diferentes síntomas y signos, el terapeuta procede a prescribir ejercicios terapeuticos para fortalecer la musculatura y recuperar la estabilidad perdida de la articulación
Abordaje desde la perspectiva osteopática para el esguince de tobillo
La osteopatía, siendo parte de la medicina alternativa, tiene como objetivo sanar las diferentes lesiones o alteraciones del cuerpo, brindando y regresando el equilibrio al mismo mediante técnicas manipulativas que tienen como fundamento las leyes por las cuales se rige la naturaleza siendo no invasivos y teniendo una perspectiva holística permitiendo ver al cuerpo como un todo en general.
Dentro del abordaje a este tipo de lesión, generalmente se pueden unir con algunos tratamientos de la fisioterapia conservadora para mejorar los tiempos de recuperación y creando un protocolo de tratamiento que pudiera incluir:
- Agentes físicos: Frío, calor o electroterapia, para abordar y disminuir los síntomas y signos presentes.
- Manipulación articular a nivel del tobillo: Donde el terapeuta utiliza maniobras osteopáticas que permiten la movilización de los tejidos y articulaciones en función a mejorar la movilidad y recuperar la función.
Recomendaciones para el hogar
Al haber sufrido este tipo de lesión, es recomendable mantener reposo, en conjunto a las indicaciones del equipo de FisioClinics Bilbao, se puede hacer uso de compresas frías o bolsas de hielo, para poder controlar los síntomas dolorosos y ayudar a disminuirlos, de igual manera, se recomienda en lo posible mantener movilidad de las demás articulaciones como lo es el caso de la rodilla y cadera, esto con el objetivo de prevenir otro tipo de lesiones y evitar la pérdida de movilidad y fuerza muscular.
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