La incontinencia urinaria es una patología frecuente que afecta a mujeres y a hombres, las tecnicas de fisioterapia han sido utilizadas como tratamiento para la misma. A través de este artículo explicaremos acerca de las técnicas de tratamiento usadas en nuestra sala de rehabilitación en Bilbao para tratarla.
¿Qué es la Incontinencia Urinaria?
Se denomina incontinencia urinaria (IU) a cualquier pérdida involuntaria de orina que se produce a través de la uretra, produciendo un desmejoramiento en la calidad de vida de la persona que lo padece, afectando de forma física, social y mental. Cuando se realiza un tratamiento adecuado la contracción de los músculos pertenecientes al suelo pélvico pueden ser eficientes para tratar esta patología.
¿Cuáles son los tipos de Incontinencia Urinaria?
- Incontinencia Urinaria de esfuerzo: se produce una pérdida de orina en relación con un esfuerzo físico como toser, reír o estornudar, resulta más frecuente en mujeres.
- Incontinencia urinaria de urgencia: la pérdida de orina está asociada a el deseo intenso de orinar.
- Incontinencia urinaria mixta: es la combinación de la pérdida de orina debido a un esfuerzo y por urgencia en la vejiga.
- Incontinencia urinaria por rebosamiento: la pérdida de orina surge cuando el volumen de la vejiga se sobrepasa.
- Incontinencia urinaria continua o funcional: está relacionada a pacientes con problemas neurológicos y con alteraciones en la función de la uretra, se caracteriza por la falta de deseo de micción.
¿Qué desencadena la Incontinencia Urinaria?
Puede estar asociada a numerosos factores que influyen en la aparición de la misma, la menopausia, el embarazo y la obesidad son una de las principales causas de la IU.
Además de alteraciones en la función de la uretra causadas por enfermedades de base o alteraciones neurológicas.
Técnicas de tratamiento fisioterapéutico para la Incontinencia Urinaria
Existen una gran variedad de técnicas que pueden ser usadas para tratar esta patología, las cuales pueden ser usadas de manera aislada o combinada, por lo que proporciona una gran de posibilidades para realizar un tratamiento eficaz.
Las técnicas que pueden ser usadas para tratar la IU son: ejercicios de entrenamiento de la musculatura del suelo pélvico, biofeedback, electroestimulación, ejercicios de Kegel, gimnasia abdominal hipopresiva y tratamientos invasivos como la punción seca.
El principal objetivo de este tratamiento es aumentar la fuerza de la musculatura perteneciente al suelo pélvico y devolverle una correcta capacidad funcional.
- Entrenamiento de la musculatura del suelo pélvico: comprende un conjunto de ejercicios para mejorar el tono muscular y así darle soporte a las estructuras perineales. Se basa principalmente en la realización de contracciones seguida de un tiempo de relajación.
- Biofeedback: Se basa en un método de retroalimentación en la cual se proporciona información visual y auditiva sobre la contracción muscular.
- Electroestimulación: esta técnica eléctrica actúa sobre las fibras nerviosas y musculares, estimulándose. Se debe aplicar los electrodos a nivel superficial, en las zonas vaginales y anales. Se debe tener en cuenta las siguientes precauciones para el uso de esta técnica, que el paciente no presente: Denervación del suelo pélvico, embarazo, procesos infecciosos, hemorragias, entre otros.
- Punción seca: está técnica usa agujas con la finalidad de introducirlas dentro del músculo o tejidos adyacentes involucrados con la zona perianal. Es usada frecuentemente en las mujeres con contracturas musculares o alteraciones del suelo pélvico.
- Ejercicios de Kegel: Es una alternativa para el entrenamiento de los músculos que conforman el suelo pélvico, cuya finalidad es la de fortalecer está musculatura, la cual está encargada de sostener los órganos pélvicos y mejorar la contracción para contribuya al cierre de los esfínteres. Para que esta técnica sea efectiva es importante explicar específicamente cómo deben realizarse y evitar la sustitución con otros músculos.
- La gimnasia abdominal hipopresiva o ejercicios hipopresivos: se basa en un conjunto de técnicas que son realizadas en diferentes posiciones en las cuales se activan la musculatura abdominal, estimulando de esta manera que los órganos pélvicos suban hacia el diafragma produciendo como consecuencia una contracción refleja de la musculatura pélvica.
La elección de cada una de estas técnicas dependerá del nivel de complejidad que presente el paciente y el criterio del terapeuta encargado.
El tratamiento fisioterapéutico forma un componente especial y eficaz en las personas que padecen de IU, debido a que contribuye a una mejora de este padecimiento, otorgando así, una mejora en la calidad de vida de la persona, influyendo no solo a nivel físico, sino también psicológico y social. Es importante acudir con profesionales especializados, como con los cuales contamos en FisioClinics Bilbao, que proporcionan un método de intervención adecuado que se adapte a las necesidades del paciente y que permita una recuperación óptima.
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