En FisioClinics Bilbao hacemos usos de diversas técnicas de terapia manual enfocadas en tratar y resolver de forma oportuna los problemas de compresión del nervio ciático, estas son aplicadas por fisioterapeutas altamente capacitados quienes a través de una visión integrativa en Fiit Concept, pondrán en práctica sus conocimientos en función de proveer un tratamiento efectivo.
¿En qué consiste la ciática?
La zona lumbar es el segmento ubicado entre la región torácica y el sacro, por lo que también se denomina zona baja de la espalda, esta región de la columna comúnmente se ve afectada por múltiples patologías de diversas causas, en nuestra sede de Bilbao sabemos que son bastante invalidantes para quien las padece, una de las más comunes es la llamada ciática de la cual hablaremos en esta ocasión.
La ciática se refiere a un conjunto de síntomas que se presentan a lo largo del recorrido del nervio ciático, este último es el más largo del cuerpo humano y es el encargado de controlar los músculos de la parte posterior de la rodilla y de la parte inferior de la pierna, al ser el nervio de mayor tamaño es fácil que a lo largo de su trayecto sufra compresiones o pellizcos que resultan dolorosos e incómodos afectando la funcionalidad y calidad de vida de quien los padece.
Signos y síntomas de la ciática
El síntoma característico de la ciática es el dolor, aunque este puede estar presente en cualquier parte del recorrido del nervio ciático, por lo general se presenta en las zonas lumbar y glútea bajando por la pierna hasta debajo de la rodilla
En la ciática, el dolor puede variar de leve a insoportable y suele aparecer al realizar movimientos como:
- Subir y bajar escaleras
- Toser o estornudar
- correr o incluso caminar
- estar sentado por periodos de tiempo prolongados
Algunas personas suelen presentar otros síntomas como alteración de la sensibilidad, ardor y sensación quemante en alguna parte de la pierna, también es característica la sensación de hormigueo, adormecimiento y debilidad muscular.
Aunque el nervio ciático se divide en dos ramas que se van a dirigir a cada una de las piernas, los síntomas usualmente ocurren en uno de los lados del cuerpo.
¿Por qué se produce la ciática?
Existen diversas enfermedades o condiciones que pueden provocar daños o alteraciones del nervio ciático, tanto en su recorrido como dentro de la columna, algunas de ellas son:
- Hernias discales: Las cuales ocurren cuando los discos blandos que se encuentran entre las vértebras lumbares se deforman provocando hernias que comprimen e irritan las raíces del nervio ciático, esta suele ser una de las más comunes.
- Espondilolistesis: La cual ocurre por el desplazamiento de una vértebra sobre otra, lo cual genera presión sobre el nervio ciático.
- Contracturas musculares: Estas generan un aumento del volumen muscular por inflamación del mismo, lo que puede generar compresión e irritación del nervio ciático
- Embarazo: Durante el embarazo es común tener problemas lumbares debido al aumento de la curvatura lumbar por el crecimiento del vientre, lo cual modifica el centro de gravedad y puede dar lugar a alguna afectación del nervio ciático.
- Estenosis del canal lumbar: Este se refiere a un estrechamiento del canal vertebral a nivel lumbar
Los factores de riesgo de presentar ciatialgia son:
- Edad: Con la edad comienzan a aparecer diferentes enfermedades degenerativas que pueden afectar el nervio ciático derivando en ciatalgia
- Obesidad: Aumentar de peso también hace que incremente la carga que debe equilibrar la columna vertebral, sobre todo en su parte baja, lo que puede llevar a una ciática.
- Profesión:Tener trabajos o realizar actividades físicas que requieran posturas mantenidas por largos periodos de tiempo, aumentan el riesgo de lesión de la columna lumbar.
- Enfermedades metabólicas: Como la diabetes, la cual aumenta el riesgo de afección a los nervios.
Tratamiento de la ciática
Antes de la realización de cualquier tratamiento dirigido a aliviar la ciática, será necesaria la realización de una evaluación médica o fisioterapéutica que permita identificar el factor causante de esta condición, para lo cual se implementará en primera instancia la realización de una historia clínica en la que se debe realizar un interrogatorio que permita conocer las características del dolor, los factores que lo agravan, su ubicación y los factores de riesgo que pudieron haber desencadenado la patología, posterior a esto, el paso siguiente será la exploración física la cual consiste en la aplicación de diferentes maniobras y movimientos, que permitirán identificar la lesión, de ser necesario también se podrá ordenar la realización de diferentes pruebas de diagnóstico por imagen para diferenciar la ciática de otras patologías, algunas de ellas son, radiografías, resonancias magnéticas, tomografías computarizadas y electromiografías.
El tratamiento por excelencia para la ciática será el conservador, este consiste en el tratamiento de rehabilitación y fisioterapia que utiliza diferentes métodos y técnicas para el alivio de la patología, en FisioClinics Bilbao contamos con profesionales especialistas en terapia manual que en el tratamiento de la ciática quienes estarán encargados de realizar:
- Liberación miofascial, la cual se enfoca en disminuir restricciones faciales actuando sobre diferentes estructuras corporales.
- Estiramientos, de las diferentes musculaturas comprometidas, disminuyendo contracturas e inflamaciones que puedan estar o no presentes en estas.
- Masaje, una técnica de relajación muscular efectiva en diversas patologías dolorosas.
- Movilizaciones vertebrales, en función de liberar cualquier atrapamiento o pinzamiento nervioso a nivel de la columna.
- Tracciones, con el fin de liberar el espacio intervertebral.
- Neurodinamia, en la que a través de diferentes movimientos se movilizan las estructuras nerviosas, logrando su liberación a diferentes niveles del cuerpo
Por lo general, el tratamiento con fisioterapia y la prescripción médica de fármacos es suficiente para curar la ciática; sin embargo, existen casos más graves, que aunque son poco comunes, van a requerir de la cirugía como método de tratamiento para esta enfermedad.
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